青少年吸烟以及自杀之间竟存在着令人瞠目的联系,而我们高估了自己对孩子们的影响,青少年完全是在同龄人中传染上吸烟习惯的,他不是在模仿成人的举动,这也是成年人吸烟减少的同时,青少年吸烟反而增多的原因。
不久之前,在南太平洋的密克罗尼西亚群岛上,17岁的男孩西玛与他的父亲吵起了架。当时他正与家人待在祖父家中。这天,西玛苛刻而多事的父亲一大清早就把他从床上叫起来,让他去找一把用来砍面包树的竹制杠刀。西玛在村子里徒劳无功地找了好几个小时,还是没找到竹制杠刀,只好两手空空地回到祖父家中。西玛的父亲一见,勃然大怒,他一边挥舞着把大砍刀,一边责怪西玛让全家人饿肚子。他还对西玛吼道:“滚出去,到别处去养活你自己吧!”
于是,西玛离开了祖父家,向自己家所在的村子走去。路上,西玛遇见了他14岁的弟弟,并向弟弟借了一支笔。两小时,。后,西玛的弟弟因为对西玛的去向感到好奇,便开始寻找西玛。弟弟回到无人的家中,从窗户向里窥视。在阴暗的房间中央,西玛一动不动地吊在绳索上—他已经自杀身亡了。他在遗书中写道:现在我的生命马上就要结束了。今天对我来说,是悲哀的天,也是饱受折磨的一天。但今天对爸爸来说,是应该庆贺的一天。今天,爸爸把我赶了出来。谢谢你给了我如此少的爱,西玛。
我要向妈妈说再见。妈妈,您将再不会因为您的儿子而感到丧或烦恼了。我很爱您,西玛。
20世纪60年代初,自杀在密克罗尼西亚群岛上是极为罕见的事情。但不知什么原因,自杀事件开始戏剧性地激增。每一年,自杀事件都以非常快的速度增长着,直到20世纪80年代末,密克罗尼西亚群岛上的自杀率超过了世界上的任何一个地方。在美国15岁至24岁的年青男性中,每10万人中有22人死于自杀。而在密克罗尼西亚群岛上,其比率高达每10万人中有人,这一数字是美国的7倍多。这样的比率意味着自杀是司空见惯的事,哪怕是最琐碎的事也能引发自杀,如西玛就是因为父亲对他大吼大叫而轻生的。在密克罗尼西亚岛自杀现象蔓延的情况下,这种事并非特例,群岛上的青少年会因为发现自己的女朋友移情别恋而自杀,或是因为父母不多给他们几元钱买啤酒喝而自杀。一名19岁的少年上吊自杀只是因为他的父母没有为他买一件毕业礼服。一名17岁的少年只因为他的哥哥责怪他弄出太多的噪音而上吊自杀。在西方文化中,自杀被看做是罕见、任意而为,而且深度病态的行为。但在密克罗尼西亚群岛上,这样的行为却以它独特的规则和标志,成了岛上少年青春期的一种仪式。事实上,群岛上的所有自杀事件从本质上看都是西玛故事的不同翻版。自杀身亡者几乎都是接近20岁、未婚、住在家中的男性青少年。引发自杀的原因无一例外都与家庭生活有关,即与家长或是女朋友起了纠纷。在这些自杀案例中,有四分之三的自杀者以前从未试过,甚至威胁过要自杀。自杀留言往往表达了一种自尊心和自我怜悯的受损,以及对遭受误解的抗议,而不是表达了一种抑郁的情绪。自杀举动按惯例会发生在周末的夜晚,在自杀者与几个朋友喝过一轮酒之后。大多数案例中,自杀者往往按相同的步骤行事,似乎有一套严格且不成文的礼仪来恰当地结束他们自己的生命。自杀者一般能找到一个僻静的地点或一间空房子。把带去的绳子做成绳索,但并不是按西方传统的上吊方法那样把自己悬吊在半空中,而是将绳索系在低处的树枝上,窗户上,或是门把上,点然后将身体向前倾,这样身体的重量使绳索紧紧地勒住脖子,阻止血液流向大脑,意识逐渐涣散,最后,死于因大脑供血不足而引起的大脑缺氧。
人类学家唐纳德·鲁宾斯坦在其著述中写道,在密克罗尼西亚群岛,上述的自杀模式已深深扎根于当地文化之中。随着自杀人数的上升,自杀的念头逐渐传播,甚至在越来越年幼的男孩中散布开来,而且还改变了自杀这一行为本身的意味:使自杀从一件不可想像的事情变成了一件某种程度上可以接受的事情。鲁宾斯坦在自己的一系列才华横溢的论文中,呈现了密克罗尼西亚群岛上的自杀流行现象。他论述道:
在密克罗尼西亚群岛某些社区里中,自杀观念广为传播:出现在当地原创的流行歌曲中,出现在密克罗尼西亚群岛电台的广播中,出现在T恤衫图案和高校围墙的涂鸦中。据一些曾尝试自杀的男孩们说,他们第一次看到或听到自杀是在他们8岁至10岁的时候。他们尝试自杀的想法往往来自模仿或试验性的闹剧。例如,一名11岁的男孩把自己吊在屋里。被人发现时他已失去了知觉,舌头都伸了出来。事后,他解释说自己只是“试”一下上吊。他说他并不想死,尽管他知道他在拿自己的生命冒险。近来,特鲁克电台报道了几起类似的模仿自杀事件,而模仿自杀的男孩只有5岁到6岁。密克罗尼西亚群岛最近发生的几起青少年自杀身亡案例明显是此类试验的后果。由于自杀在这些社会团体中发生得如此频繁,以至于自杀这一行为本身对青年人来说,即使不是一件有吸引力的事,也是一件较为熟悉的事,而这一行为的致命性却显得微不足道。特别是对一些更年幼的男孩来说,自杀行为似乎包含着一种试验性的,
上面这段文字中,有些字句让人不寒而栗。自杀不应被看得如此微不足道。但真正令人感到恐怖的地方是自杀变得如此平常。现在我们面临着一场自我毁灭的流行潮,青年人的试验、模仿与反叛的精神导致了它的蔓延;现在我们进行着一场失去理性的运动,而不知什么原因它已成为青少年表达自我的一个重要方式。不可思议的是,密克罗尼西亚群岛青少年自杀流行现象在很大程度上,与西方青少年吸烟泛滥的现象有相似之处。
青少年吸烟是当代社会中严重而令人困惑的现象之一,没有人真正知道怎样对付这一现象,甚至不能说清这一现象到底是怎么回事儿。禁烟运动的主要思想是:烟草公司对青少年撒了谎,通过把吸烟表现得比实际情况更加诱人、更加无害,来引诱青少年吸烟。为了解决这个问题,我们重新规范了香烟广告,并制定了相关政策,因此烟草公司现在撒谎就难得多了。我们还提高了香烟价格,并推行了禁止向未成年人出售香烟的法律,希望这样能使青少年不易买到香烟。而且,我们还在电视、广播和杂志等媒体上大力进行公共健康广告,以此向青少年灌输香烟有害的概念。
然而,这一方法不怎么奏效。比如,我们凭什么认为,禁烟问题的关键在于要向人们推广香烟有害的知识呢?最近,哈佛大学经济学家W·基普·维斯克斯让一群吸烟者预算一下,如果一个人从21岁开始吸烟,那么平均寿命会减少多少年。他们猜的是9年,而正确答案是6到7年。烟民吸烟不是因为他们低估了吸烟的危害。而且,即使他们高估了吸烟的危险性,也会吸烟。同时,还有一个问题不甚明了,就是家长劝阻青少年吸烟的告诫究竟有没有发挥作用。正如任何一位孩子正处于青春期的家长都会说的那样,青春期孩子独有的乖个性会导致这样一种似是而非的情况出现:成年人越猛烈地抨击吸烟,越多地向孩子灌输吸烟的危害,青少年就越想尝试吸烟。如果你回顾一下过去十年来吸烟的趋势,就会发现情况就是如此。在过去十年中,禁烟运动的声势是史无前例的浩大。然而,所有的迹象表明,在青年人中,禁烟运动起了适得其反的效果。19年到年间,高校学生吸烟人数占总人数的比率从%增至28.5%。年至年间,高校学生中吸烟者的人数上升了32%。实际上,自年以来,全美青少年吸烟总人数已经超乎寻常地上升了73%。近些年来,几乎没哪个公共健康节目因为缺少反烟斗争题材而无法办下去。
根据目前的状况,我们得到一个教训,即我们应放弃与香烟对抗的努力。问题的关键就在于我们以前寻找吸烟起因的方法没有多大意义。这正是为什么密克罗尼西亚群岛上的自杀流行潮如此引人注目的原因,它与吸烟泛滥存在潜在的联系。密克罗尼西亚群岛的反常现象启发我们用另一种方式来理解青少年吸烟问题。设想,如果引起吸烟的并不是市场环境下自然出现的合理规则,而是某种神秘而复杂的社会规则和仪式,就像主宰密克罗尼西亚群岛的自杀流行潮的力量那样,那么情况将会怎样?如果吸烟实质上是一种像密克罗尼西亚群岛自杀流行潮一样的时疫,它能怎样改变我们解决吸烟问题的方法?2
研究自杀现象的学者提出了一个重要观点,即在某些地方、在某种环境下,一个人轻生的行为可能具有传染性,自杀会引发自杀。位于圣迭戈市的加利福尼亚大学的社会学家戴菲利普斯是这一研究领域的先驱者。他已对自杀现象进行了大量研究,研究的结论一个比一个令人困惑,从表面看来一次比一次更不可信。他研究的第一步是将20世纪40年代末到20世纪60年代末这20年间,所有刊登在国内几家最有名报纸头版上的自杀报道制成清单。然后,他将这些新闻报道与同期的自杀统计数据进行比较,他想知道这二者之间是否有联系。事实证明,二者确有联系。自杀事件一经报道,所报道范围内的自杀事件便立即增多。如果是全国性的报道,则全国的自杀率就会提高(玛莉莲·梦露死后,全国的自杀率在一段时间内上升了12%)。接着菲利普斯又用同样的方法把交通事故与自杀统计数据相比较,他把《洛杉矶时报》与《旧金山时报》中的头版自杀报道与加利福尼亚州的交通伤亡数据进行配比。他发现了同样的规律。在一起自杀案件被高度曝光后的第二天,交通事故中死亡的人数要比预计平均高出5.9%;自杀报道两天后,交通死亡人数上升4.1%;三天后,高出3.1%;四天后,高出8.1%(十天后,交通伤亡率恢复到正常水平)。菲利普斯由此得出结论,人们自杀的方法之一是有意撞自己的车,而且这些人与那些用常规方式自杀的人一样,容易受某件高度曝光的自杀事件影响。
菲利普斯所说的这种感染力是不合常理的,甚至不一定是有意义的。它不同于一场令人信服的辩论,而要比它复杂微妙得多。“当我在路口等绿灯时,红灯正亮着,我有时会犹豫是否要在这时违反交通规则,穿越马路,”菲利普斯说道,“而如果某人这么做了,我也会这么做。这是一种模仿。我从某个正在做出越轨行为的人那里,获得了模仿这种行为的许可。这是一个有意识做出的决定吗?我不知道。也许将来我会仔细考虑有意与无意之间的区别。但现在我不清楚我们中的任何一人
能否在自己的决定中正确分辨出,有多少是有意的,又有多少是无意的。人类做出决定的过程微妙而复杂,而且不易理解。菲利普斯认为,在自杀案件中,某位名人轻生的决定有同样的影响作用:这一举动无形中允许了其他人,特别是那些由于不成熟或精神上有疾病而易受暗示的人,做出和他们一样的越轨行为。“有关自杀的报道可以说是一则天然的广告,它宣扬了对你所处困境的一种特别的解脱方法,”菲利普斯继续说道,你会发现,所有这些人之所以不快乐、优柔寡断,是因为他们的情绪受到了压抑,他们生活在这种痛苦中。不同的报道宣扬着对于这种痛苦的不同反应。比如说比利·格雷厄姆在那个周末发动了一场圣战,这是种宗教性的反应。如果有人在宣扬一部逃避现实的影片,这也是一种反应,而有关自杀的报道提供了另外一种选择。菲利普斯所说的“许可给予者”与我在第二章中提到的“推销员”所起的作用是一样的。就像汤姆·高通过自己人格所具有的强大说服力而成为口头信息传播潮的引爆点一样,那些自杀举动受到大量报道的自杀者通过自己的身亡向其他人发出了自杀的“许可”,而成为自杀流行的引爆点。关于这种“许可给予现象”,令人最为迷惑之处却是它异乎寻常的针对性。菲利普斯在对汽车意外事故的研究中,发现了一个清晰的模式:个人自杀身亡的报道能导致单辆汽车碰撞事故的增加,事故中的遇难者是司机;个人自杀而同时造成他人身亡的报道能导致多辆汽车碰撞事故的增加,事故中遇难者包括司机和乘客;有关青年人自杀的报道能导致更多起涉及青年人的交通伤亡事故;有关年长者自杀的报道能导致涉及年长者在内的交通伤亡事故的增多。上述模式已在许多场合下得到证明。例如20世纪70年代末,英国报道了以自我牺牲方式进行的自杀事件,此后的一年多内,引发了82起用自我牺牲方式的自杀事件。最初的自杀举动所给予的“许可”,换句话说,不是
对所有脆弱者的一种普遍邀请,它实际上是一套极其详细的指示,专门针对那些生活在特定环境中、选择特定方式来结束生命的特定人群。它并不是一种姿态,而是一种语言。在20世纪60年代的另一项研究中,英国的一个研究小组对名自杀未遂者进行了分析。这个人都曾在一家中央精神病院接受过治疗。研究人员发现他们这个团体有很强的社会联系,他们中的许多人拥有同样的社交圈子。研究人员认为这一现象并不是巧合,而正是这一现象证明了自杀的实质是:同一社会亚文化成员之间通用的特有语言。这一论断值得我们引用作者的原文:
许多试图自杀的病人来自某个社会阶层,在这个社会阶层中,自我侵略通常被看做是传递某种特定信息的方式。在这个团体中,自杀这一举动被看做是可以理解的,而且与这一文化模式的其他部分是相符合的…如果情况属实,那么我们可以推断出:在某些特定情况下,处于困境中的某个人希望通过这种传递媒介,把他处于困境的信息传递给别人,而不必重新发明另外一种传递媒介……在“图谋自杀亚文化”中的个体能做出含有去行动含义的举动;他需要做的只是去执行这个举动。从本质上说,这个过程与某人开口使用某个词时的过程是相似的。
这正是密克罗尼西亚群岛上所发生的情况,只不过层次要深刻得多。如果将西方社会的自杀比做是一门粗鲁的语言,那么在密克罗尼西亚群岛上,自杀已成为一种表现力强得让人难以置信的交流方式。这种方式内涵丰富,有着许多细微差别,并且是由那些最有说服力的“许可给予者”来表达的。鲁宾斯坦在著述中提到过密克罗尼西亚群岛上有一个叫艾贝耶岛的地方,在该岛上有一个团体,人数大约有人左右,该团体里有一种奇怪的自杀模式。从年到年,整个岛上没发生过一起自杀案件。年5月,一名因偷窃自行车而被捕的点18岁男孩在监狱中上吊自杀了,但这个案子看起来似乎影响不大。随后,年11月,岛上某个最富有家庭的后裔R自杀身亡。R是个极其有魅力的人,他同时与两个女人来往并与她们中的每一位都有了一个刚满月的婴儿。由于无法在二者间进行取舍,R在浪漫的绝望中上吊身亡。在R的葬礼上,他的两位爱人第一次发现对方的存在,晕倒在他的墓前。
R死后3天,又发生了一起自杀事件。一名正面对着婚姻纠纷的22岁男子自杀了。他的死使岛上的自杀事件在一周内变成了两起,而在这个社会团体中,最近的一起自杀事件发生在12年前。岛上的医生写道:“R死后,许多男孩梦见了他,并说他在召唤他们,让他们结束自己的生命”在随后的12年间,又发生了25起自杀事件,其中大部分是集中在一定时间范围内发生的,一般在几周的时间内连续发生三四起。年,一名来访的人类学家这样写道:“一些自杀身亡者和一些企图自杀的人曾说,他们在幻觉中看到了一艘载着所有自杀身亡者的小船在绕着小岛航行。这些逝去者在邀请潜在的自杀者加入他们的行列。”一次又一次,R演绎过的主题不断地上演。一名高校学生在寄宿学校和在艾贝耶岛的家中各有一位女朋友。当他在寄宿学校的女友从学校回到家中时,这种两位女友共存的复杂情况,在艾贝耶青年人亚文化中,立即成为轻生的背景。这名青年人在自杀留言中写道:“向M和C(他的两位女友)献上我最衷心的祝福。和你们俩在一起的日子很快乐。”这就是他全部想说的话,因为他这一举动的背景早已被R建立好了。在艾贝耶自杀流行潮中,R成了引爆点,他扮演了推销员的角色,
以自己的行为“复写”了追随者的行为。R的人格力量及其自杀所营造的氛围使他的举动成为了别人的榜样,而且这种影响在他死后数年丝毫未减。
青少年吸烟现象也是以这样的逻辑关系发展的吗?为了发掘青少年吸烟背后的更多起因,我在几百人中开展了问卷调查,我让他们描述一下他们最早接触香烟的经历。这并不是一项科研调查,因为我所抽查的人没有代表性,他们大部分是30来岁的生活在大城市里的年轻人。而调查的结果令人震惊,因为这些人的经历惊人地相似。吸烟这一行为似乎总是和一段特定的童年记忆联系在一起的,而这种记忆生动、清晰、饱含感。一位女士记得她小时曾那么地喜欢打开她祖母的钱包,每次她一打开,都能闻到一种“淡淡的温斯顿牌廉价香烟和皮革的气息,还混合着药房润唇膏和肉桂香口胶的味道”。另一个人回忆道:“坐在克莱斯勒轿车的后座上,一种无比美妙的硫磺和烟草的混合味道,轻轻飘出驾驶员的窗外,飘进我的鼻孔。”吸烟对个人来说几乎都会必然与一样东西相联系,那就是成熟。甚至对那些讨厌吸烟或认为吸烟是肮脏而危险的人来说,也是如此。吸烟语言与自杀语言一样,听起来惊人地一致。下面是两则童年回忆:
我妈妈吸烟,尽管我讨厌这一点,我讨厌烟味。但她有着纤长的手指和丰满略皱的嘴唇,唇上经常抹着口红,在她吸烟的时候,她看起来是如此地优雅、如此地漫不经心,以至于我觉得毫无疑问有一天我也会吸烟。我妈妈认为不吸烟的人没有胆量。“能使你发臭,也能使你思考,”她总是一边说,一边颇为这句难听的话而得意。
我最好的朋友苏珊是一个英籍爱尔兰人。她父母与我父母不同。他们年轻、宽容而开明,他们在晚饭前就喝鸡尾酒。奥引点
沙利文先生留着胡子,穿着高领套头毛线衣。奥沙利文夫人穿着不带后跟的拖鞋,慢悠悠地走来走去,穿着与她那乌亮的黑发相衬的黑色衣服,显得体态苗条。她画着很深的眼影,肤色偏棕色。在她精心修过指甲的手上总是晃着一支长得危险的香烟嘴儿。
这就是吸烟的通用语言,和自杀通用语言一样,含义丰富、富有表现力。在这场吸烟流行潮中,同样也有引爆点人物、推销员和许可给予者。一次又一次,回应调查的人都描述这样的情景:总有一个特定的个人,以极其相同的方式,让他们见识了吸烟。下面是几个例子:
在我9岁或10岁的时候,我的父母接来了一位到家庭打工的英籍女留学生,她叫玛吉。她将与我们共度一个夏天。玛吉当时大概20岁,十分性感,常在坎贝尔家的游泳池里穿着比基尼泳装。由于她能穿着比基尼倒立,因此她在当地成年男子中十分出名。而且据说她有一次跳进水里时,比基尼的上半部分脱落了。因此无论她什么时候跳进水里,卡彭特先生都会潜入水下。玛吉吸烟,而我曾经请求她让我抽一口烟。我结识的第一个吸烟小孩是比利。我们在五年级时成为了朋友,那时在我们新泽西州的市郊小镇上,开始形成所有主要的等级划分,如乡下佬、前卫、老板等。比利简直太酷了,他是孩子中最早与女孩约会、最早抽香烟和吸吗啡、最早喝酒精饮料、最早开始听迷幻音乐的。我甚至记得我们曾一起坐在楼上他姐姐的卧室里—他的父母离婚了(这也是我们中间最早
的),而且他的妈妈从来不在家—在一张感恩而死乐队的唱片封套上挑选大麻种籽一事……这件事之所以吸引我是因为它代表坏事,它代表成熟,以及它能让你立即变成为另一个人。在我记忆中,第一个吸烟者是个叫帕姆的女孩。我认识她时我们正在读十年级,我们一起在长岛的格雷特奈克区乘坐校车。我记得当时我觉得她酷极了,因为她一个人住在公寓里(当时在格雷特奈克公寓的并不多)。帕姆看上去比她的真实年龄15岁要成熟得多。我们曾一起坐在巴士的后部,往车窗外吐烟。她教我怎样吸气,怎样把一件男式衬衫系在腰间而显得酷,怎样涂唇膏。她还有一件皮夹克。她的父亲很少在家。有许多证据表明,烟鬼的人格中存在共同之处。英国权威心理学家汉斯·艾森克认为有烟瘾者与不吸烟者可以根据十分简单的人格分界线来区分。据艾森克说,典型的烟鬼一般性格外向,这类人具有以下特点:
喜爱交际、喜欢聚会、交友广泛,需要与人交谈…他渴望兴奋,喜欢碰一碰运气,凭一时冲动行事,而且一般是个容易冲动的人……喜欢不断地活动和做事情,有闯劲,容易发脾气,他不能有效地控制情绪,而且他并不总是个可靠之人。自艾森克奠基性的论述之后,无数研究得出的结论已使吸烟者的“形象”丰满起来。烟瘾大的人比不吸烟者的性冲动显得更强。他们性成熟得早,对性有更强的“需求”,而且他们对异性有更强的吸引力。例如,不吸烟的19岁白人女大学生中,有15%有过性行为,而在吸烟的19岁白人女大学生中,这一比例高达55%,据艾森克调查,男性的情况也是如此。吸烟者在心理学家所谓“反社会”指数中,排位比不吸烟者要高得多,他们倾向于做出更多的不良行为、更加反叛、更富有反抗点
性。他们会做出轻率的判断,冒较大的风险。有成员吸烟的家庭平均要比无成员吸烟的家庭多消费73%的咖啡和一到两倍的啤酒。有趣的是,吸烟者似乎比不吸烟者更忠实于自我。戴维克罗在论文《为什么吸烟》(Smoking:TheArtificialPassion)中也谈到了这一点。心理学家在他们称为“撒谎”的测试中,插入了一些确定无疑的论断如“我说的不都是真话”或者
“我有时对我的配偶态度冷淡”等如果接受测试者连续否认这些论断,那么他们就被认为不够真诚。吸烟者在这些测试中表现得比不吸烟者更加真诚。克罗写道:“理论上说,他们对别人缺少敬意,又容易蔑视别人,这两点使他们相对来说不太在乎别人如何看待他们。”
当然,这些衡量标准并不适用于所有的吸烟者,但作为吸,,,
烟行为的预兆,它们非常准确。一个人烟抽得越多,他或她就越符合上面的描述。克罗写道:“我以科学的精神,邀请读者做下面的试验来证明这种(吸烟与人格之间的)联系。请你将演员、摇滚音乐家和美发师大致地归为一类,土木工程师、电工和电脑程序员归为另一类。然后观察他们的吸烟情况,那么你就会发现差别会有多大。”
下面是对我发出问卷的另一则回答。看了之后,你是否更加肯定吸烟者拥有外向的性格呢?
在我很小的时候,我祖父是我身边唯一吸烟的人。他是伟大的鲁扬斯克(Runyonesque)型的人物,一个骗子英雄。当他还是个孩子的时候,就从波兰移居到这儿,干了大半辈子的装玻璃工。我妈妈过去常喜欢回忆起当她第一次与祖父共进晚餐
时,她觉得祖父似乎随时都可能将桌布从桌子上一把抽走,而上面的摆设依然在桌子上,他这样做只是为了取悦客人。我觉得,我们不能轻视吸烟型人格所具有的重要性。如果你将所有这些外向者的特点集中在一起,如不顺从、性早熟、诚实、冲动、对他人的意见毫不在意、寻求感官刺激等,你就会发现这是对大部分青春期少年的完美写照。如家庭打工女留学生玛吉、校车上的帕姆和听感恩而死的比利,他们都是极端前卫的人。他们不是因为吸烟才性格前卫,而是因为他们性格前卫才吸烟。他们具有与上述相同的性格特点:反叛、冲动、爱冒险、对他人的意见无动于衷和早熟。这些个性使他们在同龄的青春期少年中显得如此格格不入,以无论是吸烟泛溢,还是其他恶习泛滥,都是因为存在一个很小的群
至于他们必定会寻求一种发泄青春体,即特定的一小部分人,在其中起期反叛、冒险、冲动、对他人无动了推动作用。于衷和早熟的最终表达方式—吸烟。这一点看起来也许很浅显,但这是理解禁烟斗争进行得如此困难的关键。在过去十年中,禁烟运动谴责烟草公司宣扬吸烟很酷的行为,而且为说服青少年吸烟不酷又花费了数百万美元的财政费用。但问题的关键不在于此:吸烟本身并不酷,酷的是吸烟者。吸烟泛滥与密克罗尼西亚群岛自杀事件盛行、与口头信息传播潮、与艾滋病流行潮开始的方式都完全相同,都是因为由如帕姆、比利和玛吉这类的人以及他们吸烟版本的同类人物R、汤姆·高和盖坦·杜加斯超乎寻常的影响力。无论是吸烟泛滥,还是其他恶习泛滥,都是因为存在一个很小的群体,即特定的一小部分人,在其中起了推动作用。
然而青少年吸烟泛滥不只是证明了个别人物法则。它也很好地证明了附着力因素法则。毕竟,许多青少年为了与同龄人点
交流而尝试香烟的事实,就其本身而言,并不那么可怕。问题是上述那些年轻人中的大部分直到吸烟成瘾,才停止尝试香烟。正是这个事实使吸烟成为了大众健康的头号敌人。吸烟的经历是如此地难忘和富有影响力,以至于有些人无法停止吸烟,这样养成的吸烟习惯就具有附着力
有一点很重要,就是要把“传染性”与“附着性”这两个概念区分开来,因为它们有着极为不同的模式,暗示着极为不同的对策。洛伊丝韦斯伯格是一个具有传染性的人。她认识许多人,属于许多团体,她能同时以种不同的方式来传播一则信息或某种观点。另一方面,莱斯特·旺德曼和《蓝狗线索》的制作者是附着力方面的专家,他们在制造令人难忘并能改变人们行为的信息方面具有天分。传染性在很大程度上是信息传播者的作用之一,而附着力从根本上说是信息本身所拥有的特性。
吸烟也不例外。青少年吸烟习惯的养成取决于他或她是否曾与某位推销员接触过,是否从推销员那儿获得了做出违规行为的许可。但是青少年是否会吸烟成瘾,则取决于一套完全不同的标准,例如,在密歇根大学最近的一项调查中,一大批人被问及他们第一次吸烟的感受。该项目调查员之一奥维德·普马利奥说:“我们发现,几乎每个人第一次品尝烟草时感觉都不好。但吸引未来烟民,并把他们与那些此后不再接触香烟者区分开来的,却是未来烟民从体验中获得的一点总体快乐,比如
:一种晕乎乎的感觉和酒醉般的愉悦感。”下面的数字是惊人的:在那些曾试过几次便从此不再碰烟的人中,只有四分之一的人觉得从第一次吸烟中得到了某种愉快的“兴奋感”;在
那些吸过但已经戒烟的人中,约有三分之一的人获得过愉悦的眩晕感:在那些烟瘾小的吸烟者中,约有一半人对第一次吸烟感觉良好:而在那些烟瘾大的吸烟者中,有78%的人刚抽几口烟就获得了舒适的眩晕感。对个人来说,吸烟有多大的附着力,很大程度上取决于他或她对尼古丁的第一次反应。在不断升温的有关吸烟的论战中,我们常忽略了关键问题,例如,烟草工业多年来因为否认尼古丁会使人上瘾而备受公众嘲弄。当然,他们的立场是荒谬的。但是反对吸烟者所持的反对观点,即尼古丁像个致命的监工一样奴役着所有接触它的人,也是同等荒谬的。在所有尝试吸烟的青少年中,只有约三分之一的人继续定期吸烟。尼古丁也许极易上瘾,但它只对某些人、在某些时候有效。更重要的一点是,甚至在那些定期吸烟的人中,他们对吸烟的依赖性大小也是有很大区别的。吸烟问题专家曾经认为,在所有烟民中有90%到95%的人定期吸烟。但几年后,联邦政府的全国健康调查对吸烟提出了更详细的问题,由此调查者十分震惊地发现,五分之一的吸烟者并不是每天都吸烟。也就是说,有数百万美国人虽然定期吸烟但并未上瘾,对他们来说,吸烟具有传染性,而没有附着力。在过去几年中,这些绰号为“奇普斯”(Chippers)的人已被专门研究过,其中匹兹堡大学的心理学家索尔谢夫曼对此做了大量的研究,谢夫曼对“奇普斯”的定义是:一天吸烟不超过五根但一周至少抽四天烟的人。谢夫曼写道:
奇普斯每天的吸烟情况都不同,常有一整天不吸烟的情况出现。奇普斯们自己认为,保持这种随意停烟的行为并不难,而且几乎不会因停烟而感到不适……不像那些定期吸烟者,他们早上一醒来就需要立即补充昨晚已消耗掉的尼古丁,奇普斯要好几小时后才吸一天中的第一支烟。简言之,每一项研究数
据都表明奇普斯并未对尼古丁上瘾,他们吸烟不是为了要缓解不适或避免不适。
谢夫曼把奇普斯与社交饮酒者列为同类人,他们都是能够控制自己习惯的人。他认为:
这些烟民中大部分人从来烟瘾就不大,我认为他们是逐步发展成这样的。每个烟民在开始的一段时间内都只是个奇普斯。但渐渐地,对烟越来越依赖。当我们在搜集有关早期吸烟情况的材料时,发现奇普斯刚开始看起来似乎与其他人没有什么不同。区别在于,一段时间之后,有的人烟瘾开始变大,而奇普斯却还是原样。
那么是什么因素把奇普斯与烟鬼区分开来的呢?可能是基因。例如,科罗拉多大学的阿伦·柯林斯在最近的一项实验中,给几组不同血统的老鼠注射尼古丁,并逐渐加大剂量,当尼古丁在老鼠体内多到使其中毒的程度时(尼古丁实际上是种毒素),老鼠会突然发病:它的尾巴变得僵直,开始在笼子里疯狂乱窜,头开始抽搐,最后突然翻身仰面倒地。柯林斯想要证明不同血统的老鼠对尼古丁的抵抗力不同,结果证明他的想法是对的。血统中抗尼古丁能力最强的老鼠发病前承受的尼古丁量,是抵抗力最弱的两到三倍。“这与酒精的情况是相同的,柯林斯说道。随后他把不同血统的老鼠都关在一个笼子里,笼82子里放两个饮水瓶,一瓶是糖精溶液,另一瓶盛着混有尼古丁的糖精溶液。这次他想看看不同血统中基因的抗尼古丁能力与老鼠自愿摄入尼古丁的数量是否有联系。结果再一次证明了他的猜测。实际上,二者之间有着几乎完美的联系。老鼠对尼古丁的基因抵抗力越强,它饮用的含有尼古丁的水就越多。柯林斯认为老鼠的大脑中有控制尼古丁发挥作用的基因,它控制着
毒素的释放速度,控制着尼古丁给老鼠带去的愉悦程度和眩晕感觉。某些老鼠血统中的基因能够很好地控制尼古丁并从中提取出最大程度的快感,而有些基因则把尼古丁当做毒药对付。然,人类不同于老鼠,点燃一支万宝路香烟也不同于在笼子中从瓶子里喝含有尼古丁的水。但是,尽管我们大脑的活动与老鼠的大脑相似之处很少,这些研究成果仍可与普马里奥的研究成果相媲美。那些没有从第一支烟中获得快感而且觉得整个经历如此糟糕而不再吸烟的人,很有可能是因为他们的身体对尼古丁过于敏感,即使对最小的剂量也无法应付。奇普斯可能拥有从尼古丁中获得快感的基因,但不具有应付大剂量尼古丁的基因,而烟瘾大的人其基因则有可能同时做到上述两点。这并不是说,一个人的吸烟量完全取决于基因。例如,由于人们认为尼古丁可以缓解无聊情绪和压力,因此,处在无聊和压力状态下的人比处于正常状态下的人更容易吸烟。我们很容易发现吸烟的附着性与传染性的成因是完全不同的,但如果我们要找到吸烟之战中的引爆点,那么我们就需要判断出在这场吸烟流行潮中哪一方面更值得我们攻击。我们是否应该通过阻止推销员传播吸烟病毒的方式,来尝试缩小吸烟的传染范围呢?还是应该想办法把所有的吸烟者变成奇普斯,以此来减少吸烟的附着性呢?5
首先让我们先解决传染性的问题。有两种可能的方法来阻止吸烟的蔓延。第一种策略是先阻止玛吉和比利之类的“许可给予者”吸烟。很明显,这是最困难的一步,因为这些独立、早熟、反叛的青春期少年几乎最不可能接受这种说教式的健康意见。另一种策略是说服那些向玛吉和比利寻求“许可”的人,让他们从其他人那里寻找扮酷的信息,比如让他们把目光转向成年人。但这也并非易事。实际上,这甚至比第一种策略更困难。原因很简单:就是家长对孩子不具有这种影响力。当然,这个事实令人难以相信。人们总认为家长拥有塑造孩子人格和行为的巨大影响力。朱迪·哈里斯在她年的著述《抚育的假定》(TheNurtureAssumption)中,对这一点做出了精辟阐述。她认为这种观念严重缺乏证据。心理学家为测出父母对孩子究竟有多大的影响力而付出了多年的努力。父母将基因遗传给后代,因此,基因在很大程度上决定了我们将成为什么样的人。父母在我们年幼时给予我们许多爱与关怀,如果剥夺走这些早期的感情关怀,我们将会受到难以弥补的伤害。父母还为子女提供了衣、食、住、行以及保护与日常生活必需品,使子女能平安、健康、快乐地成长。做到这些并不太难。但如果你是个焦虑而没有经验的家长,而不是位权威能干的家长,是否就会对孩子的个性造成永久改变呢?是否在你的家里堆满了书,就更有可能培育出求知欲强的孩子呢?是否你一天只见孩子两小时而不是八小时就会影响孩子的人格呢?换句话说,我们在家中创造的特定环境会对孩子的成长过程有重大影响吗?在一系列对双胞胎子女,特别是那些一生下来就分开抚养的孪生子女进行的规模庞大而精心策划的研究中,遗传学家已发现,影响我们成为什么样性格特征的人的因素,如友善、神经质、率直等一半是由我们的基因决定,另一半是由我们周围的环境决定的。而我们却一直以为,家庭环境对我们生活的影响最大。然而,问题是,心理学家无论如何都找不到这种养育影响。
例如,此类研究中以规模最大、程序最严格著称的“科罗拉多收养工程”(ColoradoAdoptionProject)就证实了这一点。这项工程是在20世纪70年代中期,由一组科罗拉多大学的研究
人员在权威行为遗传学家罗伯特·普罗密的带领下展开的。他们在丹佛地区征募了名想把孩子送给别人抚养的怀孕妇女。然后,他们对这些进入新家庭的孩子进行跟踪调查,在他们的整个孩童时期,对他们进行了定期的人格与智商测验,并对他们的养父母也进行了相同的测验。出于对比的缘故,调查小组还对另一个由名家长及其亲生孩子组成的团体进行相同的一整套测试。这个用来进行对比的团体中,孩子与他们亲生父母在智力和人格的某些方面,十分相像,该研究结果正如人们所意料的那样。但那些被领养的孩子与他们的养父母则毫无共同之处。尽管他们的养父母16年来一直在抚养他们,给他们衣、食、住,给他们读书、教他们学习、给他们关爱,但是这些孩子与养父母的相同之处并不比他们与街头任选一对夫妇的相同之处多
如果想一想,你就会觉得这个研究结果有违常理。我们中的许多人认为孩子之所以像父母是因为二者在基因和抚育方面存在着联系,而后者则更为重要。很大程度上,父母是按照自己的形象来抚养孩子的。但如果事实真是这样,那为什么养子完全不像他们的养父母呢?科罗拉多州这项研究的结果并非认为基因就能解释一切,而环境就无关紧要。相反地,所有的研究结果都有力地证实了:在人格和智力的塑造过程中,环境起了很大的作用,即使这个作用并不比遗传强。但这里要强调的是,不论是哪一种环境影响,都不来源于父母,而是来源于其他事物。朱迪·哈里斯认为这种影响来源于同龄人。
哈里斯提出疑问:为什么新移民的孩子几乎从不保留他们父母的外地口音呢?父母聋哑的孩子是怎样像那些父母正常的孩子一样又快又好地学会说话的?答案通常是:语言是一门通过后天努力而学会的技能。因此,在语言的学习过程中,孩子们从其他孩子那儿所学到的东西与他们在家中学到的是同等或更重要的。哈里斯认为从更广泛的角度来看,情况也是如此是孩子们的同龄人帮助塑造了孩子的个性与人格,他们才是重要的环境因素。
不难理解,这样的观点引起了公众的许多争议,他们对这个观点的合理性进行了讨论,不论是对它的适用范围,还是对它的适用程度。但毫无疑问,这个问题与青少年吸烟问题有很大相关性。吸烟者其子女吸烟的可能性是不吸烟者孩子的两倍多,这是广为人知的事实。但是,按照哈里斯的逻辑,这并不意味着父母在孩子面前吸烟,就成了孩子们模仿的榜样。这只能说明吸烟者的子女从他们父母那儿遗传了容易对尼古丁上瘾的基因。实际上,对被领养孩子的研究表明,那些养父母吸烟的孩子成为吸烟者的可能性并不比那些养父母不吸烟的孩子大,换句话说,抚养环境的差异(如养父母是否吸烟,是否在家吸烟等)对孩子成长的影响几乎为零。心理学家戴维·罗在年出版的《家庭影响的局限》(TheLimitsofFamilyInfluence)一书对上述问题的研究进行了归纳总结,他写道:“家长扮演了一个被动的角色,他们将具有吸烟倾向的基因传给后代,但不能在社会方面影响后代。”
以罗和哈里斯的观点来看,青少年完全是在同龄人中传染上吸烟习惯的,他不是在模仿成人的举动,这也是成年人吸烟减少的同时,青少年吸烟反而增多的原因。青少年吸烟是因为他们正处在青春期,因为他们要分享情感经历,他们需要表达性的语言和青春期的特有仪式,而这一切与密克罗尼西亚岛上的青少年自杀仪式一样,被局外人认为是无法理解和不理智的。在这样的氛围里,我们怎么能指望成年人的干预能发挥作用呢?
“告诫孩子吸烟有害健康?这会让你皱纹增多!会使你变得无能!会让你气死!总之,会让你觉得自己毫无用处,”哈
里斯做出了这样的结论。“这是成年人的宣传,这些都是成年人的观点。正是因为成年人不赞成吸烟,正是因为吸烟具有危险性,而且名誉不好听,青少年才要吸烟。”
如果说挫败推销员的企图,即干预青春期少年的内心世界,并不是制止吸烟的一项特别有效的途径,那么从附着性入手会怎样呢?此时寻找的引爆点完全不同。我在上文提到过,我们认为有些人第一次吸烟后就不再吸烟而有些人终身上瘾的原因之一是,人类对尼古丁的内在承受能力差别很大。最好的方法是,我们让烟瘾大的人服一片药,药能使他们对尼古丁的承受力下降,比如降到奇普斯的水平。那么我们就能驱除吸烟的附着性了,不幸的是我们还没有发明出这样的药片,却已经发现了尼古丁贴片,它能缓慢均衡地释放出尼古丁,这样吸烟者不必非得承受吸烟的危险就能满足自己的烟瘾。这一抗瘾方法已帮助了上百万烟民,但很明显,这种尼古丁贴片并不尽如人意。瘾君子觉得最过瘾的方式莫过于一种称为“撞击”(hit)的方式,即大剂量快速释放尼古丁,使感官得到极大刺激的方式。海洛因上瘾者并不以静脉注射的方式缓慢摄入海洛因,他们通常一天注射两到四次,每次都注入大剂量。吸烟者的情况也是这样,只不过症状比较轻。他们从一支烟中得到一次刺激,然后间断一下,再寻找下一次刺激。而尼古丁贴片是在一天中缓慢均衡地释放毒量,这种摄入尼古丁的方式一点儿也不刺激。看起来,尼古丁贴片在抗烟斗争中所起的作用,与“速瘦”2减肥奶昔对减肥所起的作用一样,都称不上是引爆点。难道就没有更好的办法吗?引点
我认为还有两种方法可行。第一种方法源于吸烟与情绪抑郁之间的关系,这一关系是在最近才被发现的。年,一项对明尼苏达州接受心理门诊病人的调查表明:他们中有一半的人吸烟,这个数字大大高于全美平均水平。两年后,哥伦比亚大学心理学家亚历山大·格拉斯曼在他的一项与此完全无关的研究中发现,他所研究过的烟瘾比较重的人群中,60%曾有过严重抑郁病史。随后,他对名随机选出的成年人进行了专门调查,调查结果刊登在年的《美国医学会杂志》上。研究表明,那些曾在某段时间内被诊断患有严重精神失常的人群中,有74%曾吸过烟,14%已戒了烟,在那些从未被诊断有精神疾患的人当中,有53%曾吸过烟,31%已戒了烟。随着精神问题的加重,它与吸烟的联系就越紧密。约有80%的酒鬼吸烟,接近90%的精神分裂症患者吸烟。在一项调查中,一组英国精神病学家把一组12岁到15岁的精神和行为上有障碍的孩子与另一组身心健康的同龄孩子的吸烟行为进行了对比,结果令人震惊。不正常的孩子中有一半每周至少吸21支烟,尽管他们小小年纪;而正常孩子的这一比例只有10%,二者形成鲜明对比。也就是说,由于总吸烟率的下降,吸烟习惯只集中在那些有身心障碍和处于边缘的社会成员身上。
许多理论解释了吸烟与精神障碍联系密切的原因。第一种理论认为,使人易被吸烟感染的因素——如自卑、不健康和不幸的家庭生活——也同样会引起抑郁症。而更令人信服的是初步证据表明,这两个问题也许具有相同的基因根源。例如,抑郁被认为是或至少部分是因为某些重要大脑化学物质的分泌出了问题,尤其是复合胺、多巴胺和降肾上腺素这些神经传递素的分泌出了故障。这些化学物质能起到调节情绪的作用,而且还影响人们自信、优越感和愉快感的产生。像“郁乐复”和“百忧解”2这类药物之所以有疗效,是因为它们能刺激大脑分泌更多的复合胺,以此来弥补抑郁症患者缺少的复合胺。尼古丁似乎对其他两种主要的神经传递素多巴胺和降肾上腺素的不足发挥了同样的补偿作用。简言之,这些郁郁寡欢的烟民实际上是把烟草当做一种廉价替代物,用来治疗他们的抑郁情绪,并促进大脑分泌出能使他们行为正常的化学物质。疗效如此显著,以至于当有精神病史的烟民一旦戒烟,又面临着抑郁症复发的极大危险。这形成了一种复仇性附着力,一方面,吸烟者因对尼古丁有依赖性而难以戒烟;但另一方面,如了尼古丁,又有患上神经衰弱的危险。
这是个严峻的事实,但它也说明烟草具有其致命的脆弱之处,如果你能把吸烟者的抑郁症治好,就能很容易改掉他们的吸烟习惯。显然,这是问题的症结所在。20世纪80年代中期,研究人员们在今天葛兰素威康3的前身对一种新型抗抑郁镇静剂进行了试验,试验范围遍及全国,这种新药叫“布普平”4。令研究人员惊讶的是,他们开始从试验范围内听到如下有关吸烟情况的汇报。“我开始听到病人说:‘我不再想吸烟了,’或是‘我比以前抽得少了,’或是‘烟抽起来不再像以前那么有味了’这一类的话。”制药公司的心理分部负责人安德鲁·约翰斯顿说道,“大家可以想像,处在我这个职位上的人会听到各种各样的汇报,所以我并没太在意这些汇报。但我却不断地听
到这类汇报,这使我感到实在不同寻常。此事发生在年,当时人们对抑郁症与吸烟之间的联系还知之甚少,因此,制药引点
公司起初也感到困感。但他们迅速发现,布普平正起着尼古丁替代品的作用。约翰斯顿解释说:“尼古丁释放出的多巴胺会进入大脑皮层,这里是大脑的快乐中枢。人们认为这里负责产生人的快乐感和幸福感。这正是吸烟给人带来快感的地方,也是戒烟困难的原因之尼古丁还增加了降肾上腺素的分泌,因此,当你一旦戒烟,降肾上腺素的供应就会不足,你就会感到焦虑、烦躁。”布普平具有双重功效,一方面它增加了多巴胺的数量,因此,吸烟者不想再吸烟;另一方面,它代替了一部分降肾上腺素,因此,吸烟者不会有焦虑之类症状出现。葛兰素威康在重度吸烟者(每天烟量超过15支)身上试验了一种药物,结果发现药效显著。如今该药名叫“金伴”(Zyban),在市场上有售。研究表明,在接受过戒烟课程和服用过镇静剂的人当中,有23%的烟民4周后戒了烟;在接受过戒烟课程和使用过尼古丁贴片的人当中,有36%的人4周后戒了烟;而服用过金伴的烟民中,有49%的人4周后能戒烟;而使用过金伴和尼古丁贴片的重度吸烟者中,有58%的人在一个月后戒了烟。有趣的是,郁乐复和百忧解这两种复合胺类药物似乎无助于戒烟。也就是说,服用上述两种药物并不能振奋情绪;要像尼古丁一样起到振作情绪的作用,只有金伴能做到。这并不是说该药就完美无缺,在所有戒烟方法中,它对烟瘾最大者的疗效最小。但这种药的初步成功已证明,我们有可能找到解决吸烟问题的附着性引爆点:即在逐步征服抑郁症的过程中,能找到烟瘾形成的薄弱点
我们回头重新审视一下青少年开始吸烟的情形,就会发现附着性问题中另一个潜在的引爆点。青少年最初吸烟时,他们都是奇普斯。他们只是偶尔吸烟,他们中的许多人很快,并且
从此不再吸烟。一些人在之后的许多年里,仍然是奇普斯式的间或吸烟,并未上瘾。约有三分之一的人最后成为定期吸烟者。而在这段时间内,耐人寻味的是,青少年从偶尔吸烟发展到定期吸烟大概花了3年时间,差不多是在他们15岁到18岁之间,而且在未来的5年到7年间,吸烟习惯逐步加深。当一名高中生定期吸烟时,他(或她)不会一天抽一包烟,位于旧金山市的加州大学烟瘾研究专家尼尔本诺维茨说:“等他们到了二十几岁的时刻,就会达到每天一包烟的程度。”因此,对尼古丁的依赖并不是一朝一夕就能养成的。大多数人对烟上瘾需要时间,15岁开始吸烟的青少年并不意味着他们就一定会上瘾。我们还有大约3年的时间来阻止他们。更有趣的一点是,该事实表明,对尼古丁上瘾不是一个线性发展过程。也就是说,没有一个确切的数字来界定上瘾与否。所以我们不能说,如果你一天要抽1支烟,就说明你有点上瘾;而你一天要抽2支烟,就说明你的烟瘾大了一点;而你一天要抽10支烟,就说明你的烟瘾是一天抽1支烟时的10倍。相反,它暗示我们,上瘾也有其引爆点。这个引爆点就像一个门槛,如果你的烟量低于特定数目,就说明你根本没上瘾;而只要超过了那个神奇的数目,你就会突然间上瘾。这使我们对奇普斯的含义有了更加完整的解释,他们是从未越过烟瘾门槛的烟民。而另一方面,那些顽固不化的烟民是在某一刻越过这道门槛的人。
什么是烟瘾门槛呢?当然,谁也不会相信大家的门槛都一样高。但本诺维茨和杰克·亨宁菲尔德—他们很可能是世界上最权威的尼古丁专家
已做出了一些科学的推测。他们指出,奇普斯能一天抽5支烟而不上瘾。这意味着5支烟中的尼古丁含量约等于4到6毫克,很可能接近烟瘾门槛的数量。因此,亨宁菲尔德与本诺维茨建议,要求烟草公司把尼古丁的含量降
到即使是烟瘾最大者(如一天要吸30支烟的人)在24小时内的摄入量都不超过5毫克。他们在著名期刊《新英格兰医学》杂引点
志(NewEnglandJournalofMedicine)中论述道:“尼古丁的含量应控制在能阻止或限制大多数青年人上瘾的范围内,同时又能保证香烟的味道和它刺激感官的作用。”换句话说,青少年虽然会继续因为各种理由而尝试吸烟,比如,因为吸烟具有传染性,因为前卫的青少年都在吸烟,因为他们想要和别人一样。但是,由于尼古丁的含量已降到了烟瘾门槛之下,所以吸烟不再会使人上瘾。与其说吸烟像流感,倒不如说它更像普通的伤风:来得容易,去得也容易
重要的是,我们必须对这两个附着力因素有个正确的认识。禁烟运动目前致力于提高香烟价格、减少香烟广告、在广播和电视上宣传公共健康、减少未成年人获得香烟的途径、对学生灌输烟草有害的概念等方面的工作,但在此期间,这场看上去浩大、雄心勃勃的综合运动却宣告无效,因为青少年吸烟的人数急剧增加。尽管我们努力不懈地致力于改变大众对烟草的态度,但我们并未触及最需要改变观念的群体。我们一直致力于如何消除吸烟推销员的影响力,但这些推销员的影响却显得越来越坚不可摧。简言之,我们竟相信自己应该一口气解决整个问题。而事实上,我们根本就做不到。我们只需要找到具有附着性的引爆点,而且这些引爆点应该是抑郁症和尼古丁门槛的连接点。
附着力策略的第二个启示是,它能给青少年提供一条更加合理的尝试途径。反毒品斗争中绝对论者的观点是:尝试等同于上瘾。我们一次都不能让孩子们与海洛因、大麻或可卡因有任何接触,因为我们认为这些东西的诱惑力如此之大,以至于少量接触也会使人上瘾。但您听说过尝试非法毒品的统计数据吗?年家庭毒品滥用调查中,有1.1%接受调查者承认他们
至少使用过一次海洛因。但这1.1%的人中只有18%在随后一年中再度使用,只有9%在随后的一个月中使用海洛因。这并不是某种易上瘾毒品的特例,有关使用可卡因的数字更加惊人。在那些曾经使用过可卡因的人中,不到1%(有09%)的人是定期使用者。这些数据告诉我们,尝试与上瘾是两件完全不同的事情,而且一种毒品有传染性并不意味着它就自动具备附着性。实际上,至少尝试过一次可卡因的人数告诉我们,青少年几乎都有尝试危险事物的迫切愿望。这正是青少年的行为特征,也是他们了解世界的方式。而且在大部分情况下(在可卡因例子中是99.1%的情况),尝试并没有导致不良后果的发生。因此,我们不必强烈反对此类尝试,我们必须接受这些尝试,甚至欢迎这种尝试。青少年总是被诸如女学生玛吉、比利和帕姆这类人所吸引,而且他们只有变得反叛、好斗和不负责任才能体验青春期的幻想,因为这是体验生命的好方法,因此,他们必然会被这些人所吸引。可见,我们应该做的不是阻止尝试,而是确保尝试不会产生严重后果。
我认为,在本章开头引用的唐纳德·鲁宾斯坦说过的那段话,值得我们重温一遍,这段话是他在描绘自杀是怎样深深扎根于密克罗尼西亚青少年文化时所说的:
根据一些曾尝试自杀的男孩们的说法,他们第一次看到或听到自杀是在他们8岁到10岁的时候。他们尝试自杀的想法往往来自模仿或者试验性的闹剧。例如,一名11岁的男孩把自己吊在屋里,被人发现时他已失去了知觉,舌头都伸了出来。事后,他解释说自己只是想“试”一下上吊。他说他并不想死。
令人悲哀的不是这些小男孩的尝试活动,因为尝试正是小男孩们所喜欢做的事情,悲哀之处在于他们选择的是他们不可以尝试的事情。遗憾的是,绝对不会有一种安全的自杀方式可以拯救密克罗尼西亚岛上的青少年。然而,有可能存在一种更加安全的吸烟方式,通过对上瘾过程中那些引爆点的
本文编辑：佚名
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